专家指出，产生腋臭的根本原因在于皮肤汗腺的分泌。汗腺是皮肤中最简单的单管腺，在真皮层内盘曲成团，这就是汗腺的分泌部。汗腺的分泌方式是水分和脂质在渗透压差的作用下泌入管腔，其成分跟尿液相似，而管壁的细胞间隙的大小是汗液成分组成的必要条件。管壁的细胞间隙通常小于75nm，水分等小分子和一部分大分子可以自由滤过，如果大于75～l00nm时，脂质等大分子就可以畅通渗入管腔而大量排出，再被细菌分解成不饱和脂肪酸而产生腋臭。
小汗腺分布于全身，分泌99%的水分和0.5%的盐分，不会产生刺激性的气味。人体的大汗腺主要分布在腋窝、鼻翼、外耳道、腹股沟、会阴部等处，而大汗腺如果其管壁细胞的间隙大于75nm~100nm，则机体内脂质大分子物质会大量渗入管腔而被排出体外。这种物质浓稠，含有油脂、蛋白质及铁分，经由腋窝部位的细菌分解成不饱和脂肪酸，形成腋臭。因此，大汗腺管壁细胞间隙过大是形成腋臭的最根本原因。如果用药物杀死细菌，使之不能产生足量的不饱和脂肪酸，就可以不发生腋臭。
但也有学者认为腋臭的产生和皮肤表面寄生菌的分解无明显关系，因为有臭处和无臭处的寄生菌基本上是相同的，有臭物质本身分解时就发出臭味。大汗腺的分布和分泌与种族有很大关系，黑种人和白种人腋窝大汗腺远较黄种人发达，这就是为什么白种人和黑种人患腋臭的比例高的原因。此外，腋臭患者一般在环境温度较高，或心情较紧张时，腋下就会不正常的过度出汗，并且发出令人不悦的气味。而过多的流汗和腋臭，会把衣服染黄，并留下久久不散的味道，造成清洁上的困扰。这种症状青春期最为明显，夏季天热容易加重。
综上所述产生腋臭的根本原因在于大汗腺管壁细胞间隙过大，其分泌的物质就会引发腋臭，此外，腋臭的形成于个人饮食习惯和种族差异也有一定的关系。因此，腋臭患者日常生活中要做到：注意个人卫生，勤沐浴、勤换衣。衣着要透气凉爽，出汗后及时擦干，并外用爽身粉、外用药物。忌辛辣刺激食物，戒烟戒酒。每天用肥皂水清洗几次，破坏细菌生长环境。要保持心情开朗，且不宜做剧烈运动。做好日常的预防工作，就不用再为腋臭味道大怎么办?而担忧了，同时，对于症状较重的腋臭患者，应及时到正规医院就诊，这样才能彻底摆脱腋臭的困扰。